A resina odontológica é um material amplamente utilizado na clínica odontológica, especialmente em procedimentos restauradores estéticos e funcionais. Com avanços significativos na sua formulação e técnicas de aplicação, a resina composta tornou-se essencial no tratamento de diversos problemas dentários, desde pequenas restaurações até correções mais complexas. Este artigo aprofundará o conceito, tipos, indicações, vantagens, desvantagens, técnicas de aplicação e cuidados relacionados ao uso da resina odontológica.
O que é a resina odontológica?
A resina odontológica, também conhecida como resina composta, é um material restaurador sintético utilizado para reparar dentes danificados ou comprometidos por cáries, fraturas ou outros fatores. Ela é composta basicamente por uma matriz orgânica (geralmente à base de monômeros como o bis-GMA), cargas inorgânicas (partículas de vidro, sílica ou outros minerais) e agentes sensibilizadores que promovem a polimerização, além de pigmentos para obtenção da cor adequada.
O seu funcionamento se baseia na adesão micromecânica e química à estrutura dental, que é obtida através do condicionamento do esmalte e da dentina com ácidos e sistemas adesivos modernos. A polimerização da resina é ativada por uma fonte de luz específica (mostrada geralmente com luz azul de LED), que promove a transformação do material de estado plástico para rígido.
Histórico e evolução da resina odontológica
O uso das resinas na odontologia começou na década de 1950, a partir da descoberta de materiais compostos por monômeros acrílicos e metacrílicos. Inicialmente, as resinas apresentavam baixa resistência mecânica e alta contração durante a polimerização, o que limitava seu uso a pequenas restaurações em dentes anteriores. Com o avanço da ciência dos materiais, as resinas compostas evoluíram com a introdução de cargas inorgânicas, nanotecnologia, sistemas adesivos aprimorados e melhor controle da luz para fotopolimerização.
Hoje, as resinas são muito mais resistentes, estéticas, e possuem menor contração, ampliando suas indicações para dentes posteriores e restaurações mais complexas.
Tipos de resina odontológica
Existem diversos tipos de resinas odontológicas que podem ser classificadas de acordo com características específicas como tamanho da partícula, translucidez e uso indicado. A seguir estão os principais tipos:
Resinas macrohíbridas
Possuem partículas de carga maiores (entre 1 e 5 mícrons) que garantem boa resistência, porém menor brilho e textura superficial devido à rugosidade. São indicadas para restaurações em dentes posteriores, onde a força mastigatória é maior.
Resinas microhíbridas
Contêm partículas mistas, com partículas maiores e menores. Oferecem um equilíbrio entre resistência mecânica e melhor acabamento superficial, sendo indicadas para dentes anteriores e posteriores.
Resinas microfill
Apresentam partículas muito pequenas (menos de 0,1 mícron), o que proporciona maior brilho, polimento e estética superior, porém menor resistência mecânica. Geralmente são utilizadas em dentes anteriores para restaurações estéticas.
Resinas nanohíbridas e nanocompósitos
Utilizam nanotecnologia com partículas ultrafinas minerais, que promovem alta resistência, brilho e durabilidade, além de maior facilidade para polimento e acabamento. São amplamente utilizados tanto em dentes anteriores quanto posteriores.
Indicações da resina odontológica
A resina odontológica tem uma ampla gama de aplicações na odontologia restauradora e estética. As principais indicações incluem:
- Restaurações de cáries: tanto em dentes anteriores quanto posteriores, a resina é indicada para restaurar o formato e função do dente após a remoção da cárie.
- Correção de fraturas dentárias: pequenas fraturas em dentes anteriores podem ser restauradas com resina, devolvendo a estética e a função.
- Fechamento de diastemas: espaços indesejados entre os dentes podem ser fechados com resinas para melhorar a estética do sorriso.
- Correção de desgastes e erosões: em casos de desgaste dentário por bruxismo ou agressão química, a resina pode reconstruir a estrutura perdida.
- Reabilitação estética: é possível modificar a forma, cor e textura dos dentes para melhorar a aparência estética do paciente.
Vantagens da resina odontológica
O uso da resina como material restaurador apresenta diversas vantagens que justificam sua popularidade e amplo uso clínico:
- Estética superior: as resinas podem ser feitas em diferentes tonalidades e transparências, permitindo restaurações praticamente invisíveis.
- Adesão ao dente: a possibilidade de adesão química e micromecânica ao esmalte e dentina preserva estrutura dental e assegura boa retenção.
- Minimamente invasiva: normalmente requer menos desgaste dentário para a aplicação comparada a outros materiais, como amálgama.
- Versatilidade: pode ser utilizada em diversas situações clínicas, da restauração simples ao bonding estético.
- Rapidez: o procedimento geralmente é realizado em uma única sessão, com rápida polimerização pela luz.
- Reparabilidade: em caso de desgaste ou falhas, a resina pode ser facilmente reparada sem necessidade de remoção total.
Desvantagens e limitações da resina odontológica
Apesar das inúmeras vantagens, as resinas compostas também apresentam algumas limitações e desvantagens que o profissional deve considerar na escolha do material adequado:
- Contração de polimerização: durante a cura, a resina sofre contração, o que pode gerar microespaços e favorecer infiltração e sensibilidade pós-operatória.
- Desgaste ao longo do tempo: embora resistentes, as resinas podem sofrer desgaste e perda de brilho em longo prazo, principalmente nos dentes posteriores submetidos a maior pressão.
- Manutenção da técnica: a aplicação demanda técnica rigorosa, incluindo isolamento absoluto do campo operatório para evitar contaminação e falhas na adesão.
- Susceptibilidade a manchas: pode sofrer pigmentação devido à ingestão de alimentos e bebidas como café, chá e vinho, comprometendo a estética.
- Limitação para grandes reconstruções: em casos de perda extensa da estrutura dental, materiais como cerâmicas ou coroas podem ser mais indicados.
Técnicas de aplicação da resina odontológica
Para garantir o sucesso do tratamento restaurador com resina, o profissional deve seguir rigorosamente algumas etapas durante o procedimento:
1. Isolamento do campo operatório
O isolamento absoluto com dique de borracha é fundamental para impedir a contaminação com saliva e sangue, garantindo melhor adesão do material.
2. Remoção da cárie e preparo cavitário
Eliminar completamente a cárie e preparar uma cavidade adequada para a aplicação da resina, preservando o máximo possível da estrutura dental saudável.
3. Condicionamento ácido
Aplicação de ácido fosfórico a 37% por 15 a 30 segundos no esmalte e dentina, seguida de lavagem e secagem para promover microretentividade e potencializar a adesão.
4. Aplicação do sistema adesivo
Uso de primer e adesivo conforme o sistema escolhido (total-etch, self-etch ou universal), com agitação e secagem para formar uma camada resinosa que penetre na dentina e esmalte.
5. Inserção e condensação da resina
A resina deve ser inserida em camadas finas (1 a 2 mm) para minimizar contração e garantir polimerização homogênea. Cada camada deve ser fotopolimerizada individualmente.
6. Fotopolimerização
Utilização de luz LED com intensidade e tempo adequados para ativar a polimerização dos monômeros, transformando a resina de um estado plástico para rígido.
7. Acabamento e polimento
Após a finalização, o material deve ser cuidadosamente ajustado e polido para garantir um contorno anatômico adequado, oclusão correta e acabamento estético brilhante.
Cuidados pós-operatórios e manutenção das restaurações em resina
Para prolongar a durabilidade e preservar a estética das restaurações em resina, é importante que o paciente observe alguns cuidados:
- Evitar hábitos que causem desgaste ou fratura, como roer unhas, morder objetos duros ou usar os dentes como ferramentas.
- Manter a higiene bucal rigorosa, com escovação e uso de fio dental para evitar infiltração e lesão secundária.
- Consultar o dentista periodicamente para avaliação e polimento da restauração, quando necessário.
- Evitar consumo excessivo de alimentos e bebidas pigmentantes, principalmente nos primeiros dias após a restauração.
Avanços tecnológicos e tendências futuras
A área de materiais compostos para odontologia está em constante evolução, com pesquisas voltadas para melhorar as propriedades mecânicas, adesivas, estéticas e biocompatíveis das resinas. Algumas das tendências recentes incluem:
- Resinas com liberação de fluoreto: para proteção adicional contra cáries secundárias.
- Nanotecnologia aprimorada: para melhor resistência e polimento.
- Resinas modificadas com bioativos: que promovem remineralização e combate à sensibilidade.
- Fotopolimerizadores mais potentes e equipamentos digitais: para otimizar o tempo e qualidade da polimerização.
- Impressão 3D com resinas dentárias: para restaurações e próteses personalizadas com alta precisão.
Conclusão
A resina odontológica é um material fundamental para a odontologia contemporânea, que alia estética e funcionalidade em procedimentos restauradores e estéticos. Seu uso adequado, aliado a um protocolo clínico rigoroso, permite resultados duradouros e satisfatórios para o paciente. Com os avanços tecnológicos e a constante inovação no campo dos materiais odontológicos, espera-se que as resinas continuem a evoluir, ampliando suas indicações e melhorando a qualidade do atendimento odontológico.
